е) при организованном по распорядительному акту руководителя (его заместителя) организации,
осуществляющей образовательную деятельность, следовании обучающихся к месту проведения учебных
занятий или мероприятий и обратно на транспортном средстве, предоставленном руководителем (его
представителем) организации, осуществляющей образовательную деятельность, общественном или служебном
транспорте, или пешком;
ж) при осуществлении иных действий обучающихся, обусловленных уставом организации,
осуществляющей образовательную деятельность, или правилами внутреннего распорядка либо совершаемых в
интересах данной организации, в целях сохранения жизни и здоровья обучающихся, в том числе действий,
направленных на предотвращение катастрофы, аварии или иных чрезвычайных обстоятельств либо при
выполнении работ по ликвидации их последствий.
3. О несчастном случае, происшедшим с обучающимся, пострадавшему или очевидцу несчастного случая
следует известить лицо, непосредственно проводившее учебное занятие (мероприятие).
4. Лицо, непосредственно проводившее учебное занятие (мероприятие), во время которого произошел
несчастный случай с обучающимся, обязано немедленно сообщить о несчастном случае руководителю
организации или уполномоченному им лицу, осуществляющей образовательную деятельность.
5. Контроль за своевременным расследованием и учетом несчастных случаев с обучающимися в организации,
осуществляющей образовательную деятельность, а также выполнением мероприятий по устранению причин,
вызвавших несчастный случай, обеспечивают в зависимости от ведомственной принадлежности данной
организации следующие органы и лица (далее - Учредитель):
а) федеральные органы исполнительной власти, осуществляющие государственное управление в сфере
образования;
б) федеральные органы исполнительной власти, в ведении которых находятся организации, осуществляющие
образовательную деятельность;
в) федеральные органы исполнительной власти, осуществляющие отдельные функции и полномочия
Учредителя в отношении образовательных организаций, у которых функции и полномочия Учредителя от
имени Российской Федерации осуществляет Правительство Российской Федерации";
г) органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющие государственное
управление в сфере образования;
д) органы местного самоуправления, осуществляющие управление в сфере образования;
е) юридические и физические лица.
II. Действия руководителя организации, осуществляющей образовательную деятельность, при
несчастном случае с обучающимся
1. Руководитель организации (или уполномоченное им лицо), осуществляющей образовательную деятельность,
при наступлении несчастного случая обязан:
а) немедленно организовать оказание первой помощи пострадавшему и, при необходимости, доставку его в
медицинскую организацию;
б) принять неотложные меры по предотвращению чрезвычайной ситуации, в том числе аварийной ситуации и
воздействия травмирующих факторов на других лиц;
в) принять меры по фиксированию до начала расследования несчастного случая обстановки, какой она была на
момент происшествия (составить схемы, провести фотографирование или видеосъемку, осуществить другие
мероприятия), если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к катастрофе, аварии или
возникновению иных чрезвычайных обстоятельств;
г) принять меры к устранению причин, вызвавших несчастный случай;
д) проинформировать о несчастном случае с обучающимся Учредителя, а также родителей или законных
представителей пострадавшего (далее - родители или законные представители);
е) принять иные необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего и своевременного
расследования несчастного случая и оформлению материалов расследования.
2. При групповом несчастном случае (происшедшем с двумя обучающимися или более, независимо от степени
тяжести полученных повреждений здоровья), несчастном случае, в результате которого обучающийся получил
тяжелые повреждения здоровья (далее - тяжелый несчастный случай) или несчастном случае со смертельным
исходом руководитель организации, осуществляющей образовательную деятельность, обязан в течение суток с
момента, как стало известно о происшедшем соответствующем несчастном случае, направить сообщение о

несчастном случае, рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 1 к Порядку (далее сообщение) по телефону, электронной почте, а также посредством иных доступных видов связи:
а) в территориальный орган Министерства внутренних дел Российской Федерации;
б) родителям или законным представителям пострадавшего;
в) Учредителю;
г) в соответствующий выборный орган первичной профсоюзной организации обучающихся (при наличии) и
(или) иной представительный орган обучающихся (далее - представительный орган обучающихся)
образовательной организации.
III. Организация расследования несчастного случая с обучающимся
1. При расследования несчастного случая, в результате которого обучающийся получил легкие повреждения
здоровья, руководителем организации, осуществляющей образовательную деятельность, незамедлительно
создается комиссия по расследованию несчастного случая в составе не менее трех человек.
Состав комиссии утверждается распорядительным актом руководителя организации, осуществляющей
образовательную деятельность.
Комиссию возглавляет руководитель (или уполномоченное им лицо) организации, осуществляющей
образовательную деятельность.
В состав комиссии в обязательном порядке включаются:
специалист по охране труда или лицо, на которое руководителем организации, осуществляющей
образовательную деятельность, возложены обязанности специалиста по охране труда, прошедшее обучение по
вопросам охраны труда (далее - представитель организации);
представитель выборного органа первичной профсоюзной организации обучающихся (при наличии) и (или)
иного представительного органа обучающихся образовательной организации.
Лица, непосредственно проводившие учебные занятия (мероприятия) и (или) осуществлявшие руководство за
безопасным проведением данных учебных занятий (мероприятий), во время которых произошел несчастный
случай с обучающимся, в состав комиссии не включаются.
Расследование проводится комиссией в течение трех календарных дней с момента происшествия.
2. При расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая, либо несчастного случая со
смертельным исходом, комиссия по расследованию несчастного случая создается Учредителем
незамедлительно.
Состав комиссии утверждается распорядительным актом Учредителя. Состав комиссии должен состоять из
нечетного числа членов.
Комиссию возглавляет руководитель Учредителя или уполномоченное им лицо.
В состав комиссии включаются представители организации, осуществляющей образовательную деятельность, в
которой произошел несчастный случай, представитель выборного органа первичной профсоюзной организации
обучающихся (при наличии) и (или) иного представительного органа обучающихся образовательной
организации.
В состав комиссии могут быть включены по согласованию представители Министерства просвещения
Российской Федерации (в отношении организаций, осуществляющих образовательную деятельность по
основным общеобразовательным программам, образовательным программам среднего профессионального
образования и соответствующего дополнительного профессионального образования, основным программам
профессионального обучения и дополнительного образования детей и взрослых), Министерства науки и
высшего образования Российской Федерации (в отношении организаций, осуществляющих образовательную
деятельность по образовательным программам высшего образования и соответствующим дополнительным
профессиональным программам) *, Профессионального союза работников народного образования и науки
Российской Федерации, а также представители профсоюзных организаций.
Лица, непосредственно проводившие учебные занятия (мероприятия) и (или) осуществлявшие руководство за
безопасным проведением данных учебных занятий (мероприятий), во время которых произошел несчастный
случай с обучающимся, в состав комиссии не включаются.
Расследование проводится комиссией в течение пятнадцати календарных дней с момента происшествия.
3. Несчастный случай с обучающимся организации, осуществляющей образовательную деятельность,
проходящим производственную практику в организации (у работодателя - физического лица) на выделенном
для этих целей участке, и выполняющим работу под руководством и контролем полномочного представителя

организации (работодателя - физического лица), расследуется организацией (работодателем - физическим
лицом) в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации. В состав комиссии включается
представитель организации, осуществляющей образовательную деятельность.
4. О несчастном случае (в том числе групповом), который по прошествии времени перешел в категорию
тяжелого несчастного случая или несчастного случая со смертельным исходом, руководитель организации,
осуществляющей образовательную деятельность, в течение трех суток после получения информации о
последствиях несчастного случая направляет сообщение:
а) Учредителю;
б) в территориальный орган Министерства внутренних дел Российской Федерации;
в) в выборный орган первичной профсоюзной организации обучающихся (при наличии) и (или) иного
представительного органа обучающихся образовательной организации;
5. Несчастный случай, о котором не было своевременно сообщено руководителю организации,
осуществляющей образовательную деятельность, или в результате которого утрата здоровья у обучающегося
наступила не сразу, расследуется комиссией по расследованию несчастного случая в соответствии с
квалификацией несчастного случая согласно Порядку по заявлению совершеннолетнего пострадавшего (его
законного представителя или иного доверенного лица), родителей (законного представителя)
несовершеннолетнего пострадавшего в течение одного месяца со дня поступления указанного заявления в
организацию, осуществляющую образовательную деятельность.
Срок подачи заявления не ограничен.
6. При необходимости проведения дополнительной проверки обстоятельств несчастного случая срок
расследования несчастного случая с обучающимся в организации, осуществляющей образовательную
деятельность, может быть продлен распорядительным актом руководителя организации, осуществляющей
образовательную деятельность или Учредителем, утвердившим состав комиссии, с учетом изложенных
председателем комиссии причин продления, до тридцати календарных дней.
7. Каждый совершеннолетний пострадавший, (его законный представитель или иное доверенное лицо),
родитель (законный представитель) несовершеннолетнего пострадавшего имеют право на личное участие в
расследовании несчастного случая (без включения в состав комиссии), а также на ознакомление с материалами
расследования несчастного случая.
IV. Порядок работы комиссий при расследовании несчастного случая с обучающимся
1. Комиссия организации, осуществляющей образовательную деятельность, по расследованию несчастного
случая обязана:
а) получить письменное объяснение от пострадавшего (по возможности), должностного лица, проводившего
учебное занятие (мероприятие), во время которого произошел несчастный случай, лица, на которое было
возложено обеспечение соблюдения безопасных условий проведения учебного занятия или мероприятия;
б) составить протокол опроса очевидцев несчастного случая, должностного лица, проводившего учебное
занятие (мероприятие) в организации, осуществляющей образовательную деятельность, рекомендуемый
образец которого приведен в приложении N 2 к Порядку;
в) запросить в медицинской организации медицинское заключение о характере полученных повреждений
здоровья в результате несчастного случая и степени их тяжести, а также о возможном нахождении
пострадавшего в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения (далее - медицинское
заключение) или заключение о причине смерти;
г) составить протокол осмотра места несчастного случая, рекомендуемый образец которого приведен
в приложении N 3 к Порядку, схему места несчастного случая, произвести, по возможности, фотографирование
или видеосъемку;
д) изучить документы, характеризующие условия осуществления образовательной деятельности, проводимого
учебного занятия (мероприятия);
е) сделать выписки из журнала регистрации инструктажа по технике безопасности с обучающимися о
прохождении пострадавшим обучения или инструктажа в соответствии с локальными нормативными актами,
принятыми организацией, осуществляющей образовательную деятельность, предписаний органов
государственного контроля и общественного контроля (надзора), выданных организации, осуществляющей
образовательную деятельность, и касающихся предмета расследования, изучить состояние выполнения
предписаний об устранении допущенных нарушений;

ж) ознакомиться с инструкциями, положениями, приказами и другими актами, устанавливающими меры,
обеспечивающие безопасные условия проведения образовательной деятельности, и ответственных за это лиц;
з) составить акт о расследовании несчастного случая с обучающимся, рекомендуемый образец которого
приведен в приложении N 4 к Порядку.
4. Комиссия, созданная Учредителем для расследования несчастного случая, обязана:
а) получить письменное объяснение от пострадавшего (по возможности), должностного лица, проводившего
учебное занятие (мероприятие), во время которого произошел несчастный случай, лица, на которое было
возложено обеспечение соблюдения безопасных условий проведения учебного занятия или мероприятия;
б) составить протокол опроса очевидцев несчастного случая, должностного лица, проводившего учебное
занятие (мероприятие) в организации, осуществляющей образовательную деятельность, рекомендуемый
образец которого приведен в приложении N 2 к Порядку;
в) запросить в медицинской организации медицинское заключение или заключение о причине смерти;
г) составить протокол осмотра места несчастного случая, рекомендуемый образец которого приведен
в приложении N 3 к Порядку, схему места несчастного случая, произвести, по возможности, фотографирование
или видеосъемку;
д) изучить документы, характеризующие условия осуществления образовательной деятельности, проводимого
учебного занятия (мероприятия);
е) сделать выписки из журнала регистрации инструктажа по технике безопасности с обучающимися о
прохождении пострадавшим обучения или инструктажа в соответствии с локальными нормативными актами,
принятыми организацией, осуществляющей образовательную деятельность, предписаний органов
государственного контроля и общественного контроля (надзора), выданных организации, осуществляющей
образовательную деятельность, и касающихся предмета расследования, изучить состояние выполнения
предписаний об устранении допущенных нарушений;
ж) ознакомиться и сделать выписки из инструкций, положений, приказов и других актов, устанавливающих
меры, обеспечивающие безопасные условия проведения образовательной деятельности, и ответственных за это
лиц;
з) составить акт о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая, либо
несчастного случая со смертельным исходом с обучающимся, рекомендуемый образец которого приведен
в приложении N 5 к Порядку (при групповом несчастном случае акт о несчастном случае с обучающимся
составляется на каждого пострадавшего).
5. По требованию комиссии руководитель организации, в которой произошел несчастный случай с
обучающимся, в необходимых для проведения расследования случаях, за счет средств организации,
осуществляющей образовательную деятельность, обеспечивает получение от компетентных органов
экспертного заключения по результатам:
технической экспертизы (транспортного средства, элементов и конструкций здания, спортивного и иного
инвентаря, электроприборов и оборудования, проектной документации и другого);
медицинской экспертизы;
экспертизы качества медицинской помощи;
ветеринарно-санитарной экспертизы;
или иной необходимой для расследования экспертизы.
6. Медицинская организация, в которую доставлен (или обратился самостоятельно) пострадавший в результате
несчастного случая, произошедшего во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную
деятельность, обязана по запросу руководителя организации, осуществляющей образовательную деятельность,
выдать медицинское заключение или заключение о причине смерти.
7. Материалы расследования несчастного случая с обучающимся включают:
а) распорядительный акт о создании комиссии по расследованию несчастного случая;
б) письменное объяснение от пострадавшего (по возможности);
в) протокол опроса очевидцев несчастного случая, должностного лица, проводившего учебное занятие
(мероприятие);
г) планы, эскизы, схемы, протокол осмотра и описания места несчастного случая, при необходимости фото- и
видеоматериалы;
д) информацию о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с пострадавшим;
е) экспертные заключения специалистов, результаты технических расчетов, лабораторных исследований и
испытаний (при необходимости);

ж) медицинское заключение или заключение о причине смерти (в случае их представления лицами, имеющими
право на их получение);
з) выписки из инструкций, положений, приказов и других актов, устанавливающих меры, обеспечивающие
безопасные условия проведения образовательной деятельности и ответственных за это лиц;
и) другие документы по усмотрению комиссии в зависимости от характера и обстоятельств несчастного случая.
8. Акт о расследовании несчастного случая с обучающимся составляется в трех экземплярах и не позднее трех
рабочих дней после завершения расследования утверждается руководителем организации, осуществляющей
образовательную деятельность, и заверяется печатью данной организации (при наличии).
Первый экземпляр акта о расследовании несчастного случая с обучающимся выдается совершеннолетнему
пострадавшему (его законному представителю или иному доверенному лицу), родителям (законному
представителю) несовершеннолетнего пострадавшего в течение трех рабочих дней после дня его регистрации.
Второй экземпляр акта о расследовании несчастного случая с обучающимся вместе с материалами
расследования хранится в организации, осуществляющей образовательную деятельность, в течение сорока пяти
лет.
Третий экземпляр акта о расследовании несчастного случая с обучающимся вместе с копиями материалов
расследования направляется Учредителю.
Информация о несчастном случае регистрируется организацией, осуществляющей образовательную
деятельность, в журнале регистрации несчастных случаев с обучающимися, рекомендуемый образец которого
приведен в приложении N 6 к Порядку (далее - журнал регистрации).
9. Акт о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая либо несчастного случая
со смертельным исходом с обучающимся составляется в двух экземплярах.
Первый экземпляр акта о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая либо
несчастного случая со смертельным исходом с обучающимся вместе с материалами расследования хранится у
Учредителя.
Второй экземпляр акта о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая либо
несчастного случая со смертельным исходом с обучающимся с копиями материалов расследования хранится в
организации, осуществляющей образовательную деятельность, в которой произошел групповой несчастный
случай либо несчастный случай со смертельным исходом в течение сорока пяти лет.
Информация о групповом несчастном случае, тяжелом несчастном случае, несчастном случае со смертельным
исходом регистрируется организацией, осуществляющей образовательную деятельность, в журнале
регистрации.
Копии акта о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая либо несчастного
случая со смертельным исходом с обучающимся в течение трех рабочих дней после его регистрации
направляются:
а) совершеннолетнему пострадавшему (его законному представителю или иному доверенному лицу), родителям
(законному представителю) несовершеннолетнего пострадавшего;
б) органам местного самоуправления;
в) Министерство просвещения Российской Федерации, Министерство науки и высшего образования Российской
Федерации соответственно (по запросу)*;
г) в территориальный орган Министерства внутренних дел (с приложением копий материалов расследования);
д) в представительный орган обучающихся образовательной организации (по запросу).
10. Документы по расследованию каждого несчастного случая с обучающимися, оформляемые согласно
настоящему Порядку, составляются на русском языке либо на русском языке и государственном языке субъекта
Российской Федерации, на территории которого произошел несчастный случай.
11. В соответствии с настоящим Порядком и по решению комиссии, созданной по расследованию несчастных
случаев, в соответствии с квалификацией несчастного случая в зависимости от конкретных обстоятельств могут
квалифицироваться как несчастные случаи, не связанные с образовательной деятельностью:
несчастный случай, повлекший смерть обучающегося вследствие общего заболевания или самоубийства,
подтвержденного медицинскими организациями и следственными органами;
несчастный случай, повлекший смерть обучающегося, единственной причиной которой (по заключению
медицинской организации) явилось алкогольное, наркотическое или токсическое отравление обучающегося;
несчастный случай, происшедший при совершении обучающимся действий, квалифицированных
правоохранительными органами как преступление.

Акт о расследовании несчастного случая, не связанного с образовательной деятельностью, в зависимости от
квалификации несчастного случая составляется по рекомендуемым образцам, приведенным в приложениях
N 4, N 5 к Порядку, в двух экземплярах.
Первый экземпляр акта о расследовании несчастного случая, не связанного с образовательной деятельностью,
выдается на руки совершеннолетнему пострадавшему (его законному представителю или иному доверенному
лицу), родителям (законному представителю) несовершеннолетнего пострадавшего.
Второй экземпляр акта о расследовании несчастного случая, не связанного с образовательной деятельностью,
вместе с материалами расследования хранится в организации, осуществляющей образовательную деятельность,
в течение сорока пяти лет.
При этом количество выдаваемых экземпляров зависит от числа пострадавших.
Несчастные случаи, квалифицированные комиссией как не связанные с образовательной деятельностью, также
фиксируются в журнале регистрации.
12. Руководитель организации, осуществляющей образовательную деятельность, или Учредитель, создавшие
комиссии по расследованию несчастных случаев обязаны своевременно расследовать и учитывать несчастные
случаи с обучающимися, разрабатывать и реализовывать мероприятия по их предупреждению.
Учет несчастных случаев с обучающимися и принятие мер по устранению причин несчастного случая в
организации, осуществляющей образовательную деятельность, осуществляет руководитель организации, в
которой произошел несчастный случай, путем фиксации в журнале регистрации несчастных случаев с
обучающимися.
13. Разногласия, возникшие между совершеннолетним пострадавшим (его законным представителем или иным
доверенным лицом), родителем (законным представителем) несовершеннолетнего пострадавшего и комиссией,
созданной по расследованию несчастных случаев в соответствии с квалификацией несчастного случая по
итогам расследования несчастного случая с обучающимся, а также в случае отказа руководителя организации,
осуществляющей образовательную деятельность, проводить расследование несчастного случая с обучающимся
во время его пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность, рассматриваются в
судебном порядке.
V. Порядок представления отчетов о несчастных случаях с обучающимися
1. Организации, осуществляющие образовательную деятельность, до 20 января наступившего года направляют
Учредителю отчет о происшедших несчастных случаях с обучающимся за истекший год, рекомендуемый
образец которого приведен в приложении N 7 к Порядку.
2. Учредители частных организаций, осуществляющих образовательную деятельность, и органы местного
самоуправления, осуществляющие управление в сфере образования, до 30 января наступившего года
направляют в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющий
государственное управление в сфере образования, отчет о происшедших несчастных случаях с обучающимся в
подведомственных организациях за истекший год, рекомендуемый образец которого приведен в приложении
N 7 к Порядку.
3. Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющие государственное
управление в сфере образования, до 1 марта наступившего года направляют в Министерство просвещения
Российской Федерации отчет о происшедших несчастных случаях с обучающимися частных организаций,
осуществляющих образовательную деятельность, и организаций, осуществляющих образовательную
деятельность и находящихся в ведении органов местного самоуправления, осуществляющих управление в
сфере образования, а также несчастных случаях с обучающимися подведомственных организаций,
осуществляющих образовательную деятельность за истекший год, рекомендуемый образец которого приведен
в приложении N 7 к Порядку.
4. Федеральные органы исполнительной власти*, имеющие в своем ведении организации, осуществляющие
образовательную деятельность, до 1 марта наступившего года направляют в Министерство просвещения
Российской Федерации отчет о происшедших несчастных случаях за истекший год, рекомендуемый образец
которого приведен в приложении N 7 к Порядку.
5. На основании представленных отчетов о происшедших несчастных случаях Министерство просвещения
Российской Федерации формирует обобщенные сведения о происшедших несчастных случаях с обучающимися
во время их пребывания в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, по Российской
Федерации.

* За исключением случаев, когда учредителем организации, осуществляющей образовательную деятельность,
является Министерство просвещения Российской Федерации или Министерство науки и высшего образования
Российской Федерации.








Приложение N 1. Сообщение о несчастном случае
Приложение N 2. Протокол опроса очевидца несчастного случая, должностного лица, проводившего учебное
занятие (мероприятие)в организации, осуществляющей образовательную деятельность
Приложение N 3. Протокол осмотра места несчастного случая произошедшего в организации,
осуществляющей образовательную деятельность
Приложение N 4. Акт о расследовании несчастного случая с обучающимся
Приложение N 5. Акт о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая либо
несчастного случая со смертельным исходом с обучающимся
Приложение N 6. Журнал регистрации несчастных случаев с обучающимися
Приложение N 7. Отчет о происшедших несчастных случаях с обучающимися в организации,
осуществляющей образовательную деятельность

Приложение №1. Сообщение о несчастном случае
Приложение N 1
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность

Сообщение о несчастном случае
1. Наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность, адрес, телефон,
факс, адрес электронной почты, наименование учредителя, в ведении которого находится
организация, осуществляющая образовательную деятельность.
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
2. Дата, время (местное), место несчастного случая, проводимое учебное занятие (мероприятие) и
краткое описание обстоятельств, при которых произошел несчастный случай, классификация
несчастного случая.
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
3. Число пострадавших, в том числе погибших (если таковые имеются)___________________________
4. Фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения пострадавшего (пострадавших), в том числе
погибшего (погибших).
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
5. Характер полученных повреждений здоровья (при групповых несчастных случаях указывается для
каждого пострадавшего отдельно).
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
6. Фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность передавшего сообщение, дата и
время (местное) сообщения.
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
7. Фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность принявшего сообщение, дата и время
(местное) получения сообщения.
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________

Приложение N 2. Протокол опроса очевидца несчастного случая, должностного лица, проводившего
учебное занятие (мероприятие)в организации, осуществляющей образовательную деятельность
Приложение N 2
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность

Протокол
опроса очевидца несчастного случая, должностного лица, проводившего учебное занятие (мероприятие)в
организации, осуществляющей образовательную деятельность

____________________________

"____" _________________ 20____ г.

(место составления протокола)

Опрос начат в _____ час. _____ мин.

Опрос окончен в _____ час. _____ мин.

Комиссией в составе:
Председателя комиссии по расследованию несчастного случая с обучающимися в организации,
осуществляющей образовательную деятельность

_______________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководитель организации, осуществляющей образовательную деятельность)/учредитель

/членов/______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) членов комиссии организации, осуществляющей образовательную деятельность)

образованной распорядительным актом___________________________________________________,
(указываются реквизиты распорядительного акта)

_____________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии), председателя комиссии /члена комиссии/, производившего опрос)

в помещении _____________________________________________произведен опрос очевидца
(указать место проведения опроса)

несчастного случая, должностного лица организации, осуществляющей образовательную
деятельность:
_____________________________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть)

1) фамилия, имя, отчество (при наличии)__________________________________________________
2) дата рождения_______________________________________________________________________
3) место рождения* ____________________________________________________________________
4) место жительства и (или) регистрации*__________________________________________________
телефон*______________________________________________________________________________
5) место работы или учебы*______________________________________________________________
6) должность* _________________________________________________________________________
7) иные данные о личности опрашиваемого_________________________________________________

___________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) опрашиваемого)

Иные лица, участвовавшие в опросе_______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) лиц, участвовавших в опросе: другие члены комиссии по расследованию несчастного случая с
обучающимся, законные представители)

______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
По существу несчастного случая, происшедшего
"______"____________________ 20______ г. с
_______________________________________________, могу сообщить следующее:
(фамилия, имя, отчество (при наличии) пострадавшего)

_______________________________________________________________________________________
(излагаются обстоятельства, при которых произошел несчастный случай, и информация опрашиваемого, а также поставленные перед
ним вопросы и ответы на них)

________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) опрашиваемого, дата)

_______________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии лица, проводившего опрос, дата)

_______________________________________________
(подписи, фамилии, имена, отчества (при наличии) иных лиц, участвовавших в опросе, дата)

_______________________________________________
С настоящим протоколом ознакомлен________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) опрашиваемого, дата)
Протокол прочитан вслух__________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, проводившего опрос, дата)

Замечания к протоколу____________________________________________________
(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

_________________________________________________________________________
Протокол опроса составлен________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) председателя комиссии или иного лица, проводившего опрос, подпись, дата)

______________________________
* Заполняется при наличии таких данных.

Приложение N 3. Протокол осмотра места несчастного случая, произошедшего в
организации, осуществляющей образовательную деятельность
Приложение N 3
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность

ПРОТОКОЛ
осмотра места несчастного случая, произошедшего в организации,
осуществляющей образовательную деятельность
________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) пострадавшего)

__________________________________________"____"________________ 20___ г.
(место составления)
Осмотр начат в _____ час. ______ мин
Осмотр окончен в _____ час. ______ мин.
Комиссией в составе:
Председателя комиссии по расследованию несчастного случая с обучающимися
в организации, осуществляющей образовательную деятельность
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации, осуществляющей образовательную
деятельность)/учредитель

/членов/________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) членов комиссии организации, осуществляющей образовательную деятельность)

образованной распорядительным актом_____________________________________,
(указываются реквизиты распорядительного акта)

произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего________________,
(указывается дата несчастного случая)

в_______________________________________________________________________,
(указывается наименование организации, осуществляющие образовательную деятельность)

_________________________________________________________________________
(указывается учредитель, в ведении которого находится организация, осуществляющая образовательную деятельность)

с________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), пострадавшего)

Осмотр проводился в присутствии__________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии),

_________________________________________________________________________
других лиц, участвовавших в осмотре: другие члены комиссии по расследованию несчастного
случая с обучающимися, законный представитель пострадавшего)

В ходе осмотра установлено:
1. Обстановка и состояние места несчастного случая на момент осмотра
_________________________________________________________________________
(изменилась или нет по свидетельству пострадавшего или очевидцев несчастного случая, краткое изложение существа изменений)

_________________________________________________________________________
2. Описание места, где произошел несчастный случай_______________________
_________________________________________________________________________
(точное место несчастного случая, тип (марка), вид оборудования, средства обучения)

3. Описание части оборудования (постройки, сооружения), материала,
инструмента, приспособления и других предметов, которыми были причинены
повреждения (травма)*
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать конкретно их наличие и состояние)

4. Наличие и состояние защитных ограждений и других средств безопасности
*________________________________________________________________________
(блокировок, средств сигнализации, защитных экранов, кожухов, заземлений/занулений, изоляции проводов.)

5. Наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми пользовался пострадавший*
_________________________________________________________________________
(наличие средств индивидуальной защиты, защитной экипировки, их соответствие нормативным требованиям)

6. Наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние*_____________
7. Состояние освещенности и температуры* ________________________________
_________________________________________________________________________
(наличие приборов освещения и обогрева помещений и их состояние)

В ходе осмотра проводилось ______________________________________________
(фотографирование, видеосъемка, прочее.)
С места происшествия изъяты *:___________________________________________
(перечень и индивидуальные характеристики
изъятых предметов)
К протоколу осмотра прилагаются:
_________________________________________________________________________
(схема места несчастного случая, фотографии, видеосъемка)

Содержание заявлений, поступивших перед началом, в ходе, либо по окончании осмотра от
участвующих в осмотре лиц* _________________________
С настоящим протоколом ознакомлены
_________________________________________________________________________
(подписи, фамилии, имена, отчества (при наличии) участвовавших в осмотре лиц, дата)

Замечания к протоколу
_________________________________________________________________________
(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

Протокол составлен
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) председателя (члена) комиссии по расследованию несчастного случая с лицом,
проходящим учебное занятие, проводившего осмотр)

_________________________________________________________________________
____________________________________________________
(подпись, дата)
______________________________
* Заполняется при наличии таких данных.

Приложение N 4. Акт о расследовании несчастного случая с обучающимся
Приложение N 4
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность

УТВЕРЖДАЮ
________________Директор МОБУ Благовещенская сош
МП __________________________________
(дата)

АКТ N ___________о расследовании несчастного случая с обучающимся
1. Дата и время несчастного случая_______________________________________
(час, число, месяц, год)
2. Организация, осуществляющая образовательную деятельность:_________________________________
_________________________________________________________________________________________
(наименование, адрес (место нахождения), фамилия, имя, отчество
(при наличии) учредителя
_________________________________________________________________________________________
3. Комиссия по расследованию несчастного случая с обучающимся в организации, осуществляющей
образовательную деятельность в составе:
Председателя комиссии:
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации, осуществляющей образовательную деятельность)

/членов/__________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность, место работы

4. Сведения о пострадавшем:
фамилия, имя, отчество (при наличии)_____________________________________
пол (мужской, женский)___________________________________________________
дата рождения ___________________________________________________________
класс, группа, курс______________________________________________________
5. Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, проводившего
учебное занятие или мероприятие или ответственного за проведение
мероприятия, во время которого произошел несчастный случай
_________________________________________________________________________
6. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с
пострадавшим_____________________________________________________________
7. Место несчастного случая _____________________________________________
(краткое описание места несчастного случая (аудитория, лаборатория, класс, прочее) с указанием опасных и (или)
вредных факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в акте смотра места несчастного случая, оборудования использование
которого привело к несчастному случаю (наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель) (при наличии)

8. Обстоятельства несчастного случая ____________________________________
_________________________________________________________________________
краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю, описание событий и действий пострадавшего и других лиц,
связанных с несчастным случаем, и другие сведения, установленные в ходе расследования)

9. Характер полученных повреждений здоровья ___________________________________________________
(на основании медицинского заключения)

10. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного, наркотического или
токсического опьянения___________________________________________________
(нет, да - указать состояние и степень опьянения в соответствии с результатом освидетельствования, если не проводилось - указать)

11. Очевидцы несчастного случая__________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)

12. Причины несчастного случая___________________________________________
(указать основную и сопутствующие причин несчастного случая)

13. Несчастный случай _________________________________ с образовательной
(связан/не связан - указывается соответствующее) деятельностью.

14. Лица, допустившие нарушения законодательных и иных нормативных правовых и локальных актов,
явившихся причинами несчастного случая:
_________________________________________________________________________
(фамилии, имена, отчества (при наличии), должности (профессии) с указанием статей, пунктов законодательных, иных нормативных
правовых и локальных нормативных актов, предусматривающих их ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного
случая, указанными в пункте 12 настоящего акта)

15. Мероприятия по устранению причин несчастного случая

N
п/п

Наименование
мероприятия

Срок исполнения

Исполнитель

Отметка о
выполнении

Председатель комиссии ______________________________ _______________
(подпись, расшифровка подписи)
(дата)
Члены комиссии: ______________________________ _______________
(подпись, расшифровка подписи)
(дата)
______________________________ _______________
(подпись, расшифровка подписи)
(дата)
______________________________ _______________
(подпись, расшифровка подписи)
(дата)
Акт в _______ экз. составлен "____"________________ 20_____ г.

Приложение N 5. Акт о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного
случая либо несчастного случая со смертельным исходом с обучающимся
Приложение N 5
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность

АКТ N ________________
о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая либо несчастного
случая со смертельным исходом с обучающимся
Расследование _______________________________________ несчастного случая,
(группового, тяжелого, со смертельным исходом)

происшедшего____________________________________________________________________________в,
(дата и время несчастного случая)

___________________________________________________________________________________________,
(указывается наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность)

___________________________________________________________________________________________,
(указывается учредитель, в ведении которого находится организация, осуществляющая образовательную деятельность)

___________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя)

проведено в период с "___"________ 20__ г. по "____"____________ 20___ г.
Комиссия по расследованию несчастного случая с обучающимся в организации, осуществляющей
образовательную деятельность в составе:
Председателя комиссии:
__________________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации, осуществляющей образовательную деятельность)

/членов/___________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность, место работы)

с участием_________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность, место работы)

1. Сведения о пострадавшем (пострадавших)________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии)_____________________________________
пол (мужской, женский)___________________________________________________
дата рождения____________________________________________________________
класс, группа, курс______________________________________________________
2. Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, непосредственно
проводившего учебное занятие или мероприятие мероприятия, во время
которого произошел несчастный случай_____________________________________
3. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с пострадавшим
__________________________________________________________________________________________
4. Место несчастного случая__________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
(краткое описание места несчастного случая (аудитория, лаборатория, класс, прочее.) с указанием опасных и (или) вредных факторов
со ссылкой на сведения, содержащиеся в акте осмотра места несчастного случая, оборудования, использование которого привело к
несчастному случаю (наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель) (при наличии)

5. Обстоятельства несчастного случая
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
(краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю, описание событий и действий пострадавшего и других лиц,
связанных с несчастным случаем, и другие сведения, установленные в ходе расследования)

6. Характер полученных повреждений здоровья______________________________
_________________________________________________________________________
(на основании медицинского заключения)
7. Причины несчастного случая
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
(указать основную и сопутствующие причин несчастного случая со ссылками на нарушенные требования законодательных и иных
нормативных правовых актов, локальных нормативных актов)

8. Лица, ответственные за допущенные нарушения законодательных и иных нормативных правовых и
локальных нормативных актов, явившихся причинами несчастного случая:
____________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность (профессия) лиц с указанием статей, пунктов законодательных, иных нормативных
правовых и локальных нормативных актов, предусматривающих ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного
случая, указанными в пункте 7 настоящего акта)

9. Несчастный случай __________________________________ с образовательной
(связан/не связан – указывается соответствующее) деятельностью.

10. Учет несчастного случая _____________________________________________
_________________________________________________________________________
(указывается наименование организации (фамилия, имя, отчество (при наличии), руководителя организации), где подлежит учету
и несчастный случай)

11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая

N п/п

Наименование мероприятия

Срок исполнения

Исполнитель

12. Прилагаемые материалы расследования:
_________________________________________________________________________
(перечислить прилагаемые к акту материалы расследования)
Председатель комиссии ______________________________ _______________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
Члены комиссии:
______________________________ _______________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
______________________________ _______________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
______________________________ _______________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
Акт в ______ экз. составлен "____"______________ 20___ г.
М.П.

Отметка о выполнении

Приложение N 6. Журнал регистрации несчастных случаев с обучающимися
Приложение N 6
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность

ЖУРНАЛ
регистрации несчастных случаев с обучающимися
в___________________________________________________________________ __
(наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность)
N
п/п

Дата, время
происшедшего
несчастного
случая

Фамилия,
имя, отчество,
дата и год
рождения
пострадавшег
о

1

2

3

Курс
Место
(аудитория, несчастного
класс,
случая
группа)

4

5

Вид
происшествия
*

Краткие
обстоятельства и
причины
несчастного случая

N и дата
составления
акта

Количество дней
нетрудоспособности
в
связи с несчастным
случаем, диагноз по
справке

Выздоровел

6

7

8

9

10

Последствия несчастного случая
Установлена Смертельинвалидность ный исход
I, II или III
группы/
категория
"ребенок инвалид"
11

12

Принятые
меры по
устранению
причин
несчастного
случая

13

______________________________
* В графе 6 указывается вид происшествия, вследствие которого обучающийся получил травму: падение, в том числе на лестничном марше, площадке, в
классе, с высоты собственного роста; вследствие столкновения с другим обучающимся, с предметом; нанесение телесных повреждений другим лицом;
удар о металлический предмет; удар рукой (ногой) о стену (парту, стол); воздействие вращающегося предмета (летящего, брошенного); поражение
электрическим током, воздействие острым (колющим) предметом; повреждения, полученные при дорожно-транспортном происшествии и прочее.